Supine MiniPCNL in Horseshoe Kidney
Abstract
Nel video viene illustrata la tecnica di esecuzione della Mini Nefrolitotomia percutanea nel rene a ferro di cavallo in posizione supina. La PCNL nel rene a ferro di cavallo è abitualmente eseguita in posiziona prona anche per gli endourologi che hanno grande esperienza nell’approccio percutaneo in posizione supina. Tale scelta della posizione prona è legato alla differente anatomia del rene a ferro di cavallo, il cui sistema caliciale, medio e superiore, è localizzato più medialmente vicina alla colonna vertebrale. Come è noto l’accesso percutaneo nel calice medio e superiore è imperativo per ridurre i rischi emorragici legati all’accesso dal calice inferiore, che, nel rene a ferro di cavallo, esporrebbe a potenziali rischi vascolari. In questo video si dimostra come la chirurgia percutanea nel rene a ferro di cavallo può essere eseguita anche in posizione supina efficacemente e in sicurezza, con i noti vantaggi che la posizione supina determina in termini anestesiologici e di agevole approccio combinato retrogrado e anterogrado.
Argomenti: Calcolosi